La correzione della presbiopia è un tema che riguarda la maggior parte delle persone sopra i 40 anni. Con l’avanzare dell’età, il cristallino dell’occhio perde progressivamente elasticità e capacità di accomodazione, rendendo difficile mettere a fuoco gli oggetti vicini. Non si tratta di una malattia, ma di un processo naturale legato all’invecchiamento oculare. Tuttavia, può avere un impatto significativo sulla qualità della vita: leggere un libro, controllare lo smartphone o lavorare davanti al computer diventano attività faticose.

Negli ultimi decenni sono state sviluppate diverse soluzioni per rispondere a questa esigenza: dagli occhiali per presbiopia, alle lenti a contatto multifocali, fino alle moderne tecniche di chirurgia refrattiva per presbiopia. Conoscere vantaggi e limiti di ciascun trattamento è fondamentale per scegliere la soluzione più adatta al proprio stile di vita e alle proprie aspettative.

Gli occhiali: la prima risposta alla presbiopia

Gli occhiali rappresentano da sempre il rimedio più semplice e diffuso. Vengono prescritti in base al grado di difficoltà visiva e alla necessità del paziente.

Gli occhiali per presbiopia da lettura sono i più comuni: consentono di vedere chiaramente da vicino, ma non correggono la visione da lontano. Per chi ha già difetti visivi preesistenti, come miopia o astigmatismo, esistono soluzioni più complesse come i bifocali e i progressivi. Questi ultimi garantiscono una transizione graduale tra le diverse distanze e permettono una visione naturale in ogni situazione.

Secondo l’American Academy of Ophthalmology, gli occhiali rimangono la correzione più sicura e priva di effetti collaterali, con un rapporto costo-beneficio molto favorevole (AAO, 2023). L’unico limite riguarda l’aspetto pratico ed estetico: occorre portarli sempre con sé e, in alcuni casi, adattarsi ai cambiamenti della percezione visiva nelle prime settimane di utilizzo.

Lenti a contatto multifocali: discrezione e libertà

Le lenti a contatto multifocali sono una soluzione moderna pensata per chi non vuole dipendere dagli occhiali. Possono essere morbide o rigide gas permeabili e consentono di mettere a fuoco a diverse distanze grazie a zone ottiche concentriche o segmentate.

Uno studio pubblicato sul Journal of Cataract & Refractive Surgery ha evidenziato che queste lenti garantiscono una buona qualità visiva sia da vicino che da lontano, con un grado di soddisfazione elevato tra i pazienti (JCRS, 2021). Tuttavia, alcuni utenti segnalano effetti collaterali come aloni notturni o riduzione della nitidezza in condizioni di scarsa illuminazione.

Le lenti multifocali richiedono un periodo di adattamento, poiché il cervello deve imparare a gestire le diverse aree di messa a fuoco. Sono particolarmente apprezzate da chi conduce una vita dinamica o pratica sport, perché offrono libertà di movimento e un aspetto naturale. Allo stesso tempo, richiedono una corretta igiene e controlli regolari dall’oculista per prevenire infezioni e complicazioni.

Chirurgia refrattiva per la presbiopia: innovazione e risultati duraturi

Negli ultimi anni la ricerca ha reso disponibili tecniche chirurgiche sempre più raffinate per la correzione della presbiopia. L’obiettivo è ridurre la dipendenza da occhiali e lenti, offrendo una soluzione permanente.

Le principali opzioni chirurgiche includono:

• Monovisione con laser (LASIK o PRK): un occhio viene corretto per la visione da lontano e l’altro per quella da vicino.
• Lenti intraoculari multifocali o accomodative: impianti che sostituiscono o affiancano il cristallino naturale, permettendo una visione a più distanze.
• Impianti intracorneali: piccoli inserti che modificano la curvatura corneale per migliorare la visione da vicino.

L’European Society of Cataract and Refractive Surgeons sottolinea che la chirurgia non è adatta a tutti: età, condizioni oculari preesistenti e aspettative del paziente devono essere valutate con attenzione (ESCRS, 2022). Sebbene i risultati siano generalmente positivi, non mancano i rischi: secchezza oculare, abbagliamenti notturni e, in alcuni casi, necessità di ulteriori correzioni.

Adattarsi alla presbiopia: un percorso personale

Ogni soluzione per la correzione della presbiopia comporta vantaggi e compromessi. Gli occhiali sono sicuri, economici e facili da gestire, ma richiedono un utilizzo costante. Le lenti multifocali offrono discrezione e libertà, ma necessitano di un’attenta manutenzione e di un periodo di adattamento. La chirurgia, infine, rappresenta l’opzione più avanzata e duratura, ma comporta costi elevati e possibili rischi.

È importante sottolineare che la presbiopia non può essere prevenuta: fa parte del naturale processo di invecchiamento del cristallino. Tuttavia, mantenere uno stile di vita sano, proteggere gli occhi dai raggi UV e sottoporsi a controlli regolari dall’oculista può aiutare a preservare una buona qualità visiva e a individuare precocemente eventuali problemi associati.

Conclusione

La presbiopia è una condizione inevitabile, ma le opzioni disponibili oggi consentono a ciascun paziente di trovare la soluzione più adatta alle proprie esigenze. Gli occhiali per presbiopia rimangono la scelta più sicura e immediata. Le lenti a contatto multifocali offrono una valida alternativa per chi desidera libertà e praticità. Le tecniche di chirurgia refrattiva per presbiopia, come le lenti intraoculari multifocali, rappresentano invece la frontiera più innovativa, riservata a chi cerca un risultato definitivo.

La scelta migliore dipende dallo stile di vita, dalle esigenze visive e dalla disponibilità ad affrontare rischi e costi diversi. Affidarsi a uno specialista è il primo passo per una correzione efficace e personalizzata.